E-ISSN: 2822-6771
Volume : 10 Issue : 2 Year : 2024
Quick Search



Formerly İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi Comparison of Frozen and Final Histopathology Results in Endometrial Hyperplasia: Seven-Year Experience of a Tertiary Center []
. 2018; 10(2): 65-69 | DOI: 10.5222/iksst.2018.18189

Comparison of Frozen and Final Histopathology Results in Endometrial Hyperplasia: Seven-Year Experience of a Tertiary Center

Taner Günay, Oğuz Devrim Yardımcı, Mehmet Baki Şentürk, Mesut Polat, Kadir Güzin
Department of Obstetrics and Gynecology, Medeniyet University Göztepe Education and Research Hospital, İstanbul, Turkey

INTRODUCTION: We aimed in this study to detect the accordance among endometrial biopsy, frozen analysis and final histopathologic diagnosis in patients operated for endometrial hyperplasia in endometrial biopsy.
METHODS: We performed a retrospective study at a tertiary hospital between January 2010 and January 2017. The medical histories, demographic and clinical characteristics, surgery records and pathologic results were obtained via database of the hospital.
RESULTS: 112 and 83 of total 195 patients operated for a diagnosis of endometrial hyperplasia in biopsy were diagnosed as atypical hyperplasia and hyperplasia without atypia in final histopathology, respectively. 38 patients had malignant and 74 had benign frozen sections. The malignant diagnoses had been confirmed in final histopathology for 6 (94.7%) of 38 patients who had malignant frozen analysis. Two (5.3%) of 38 had benign final histopathologic results. The final histopathologic result of 69 (%93.2) of 74 patients with benign frozen results had been reported as benign and 5 (6.8%) as endometrium adenocarcinoma. Compared with the final histopathology, sensitivity, specifity, positive and negative predictive values for frozen were 87.7%, %97.1, 94.7% and 93.2%, respectively. For 75 patients with hyperplasia without atypia for whom a frozen section not performed the final histopathology were resulted for 73 patients (93.7%) as benign and for 2 (2.7%) as carcinoma.
DISCUSSION AND CONCLUSION: The prevalance of coexisting endometrial adenocarcinoma is high in patients with preoperative diagnosis of atypical endometrial hyperplasia. The frozen section analysis in those patients has a critical role in choice of surgical approach and should be done in all.

Keywords: endometrial hyperplasia, frozen section, endometrial carcinoma

Endometriyal Hiperplazi Olgularında Frozen ve Nihai Patoloji Sonuçlarının Karşılaştırılması: Tersiyer Bir Merkezin Yedi Yıllık Deneyimi

Taner Günay, Oğuz Devrim Yardımcı, Mehmet Baki Şentürk, Mesut Polat, Kadir Güzin
Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Kadın Hastalıkları Ve Doğum Kliniği, İstanbul

GİRİŞ ve AMAÇ: Bu retrospektif çalışmada endometriyal hiperplazi tanısı ile opere olan hastalardaki endometrial kanser sıklığının belirlenmesi ayrıca preoperatif tanı ile frozen incelemesi ve nihai patoloji sonucu arasındaki uyumun değerlendirilmesi amaçlandı.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Elektronik ortamda arşiv taraması yapılarak Ocak 2010 ile Ocak 2017 arasında endometriyal hiperplazi (atipili veya atipisiz) tanısı ile hastanemizde opere olmuş hastaların muayene bulguları, ameliyat notları ve tüm patoloji sonuçları retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların demografik ve klinik özellikleri (yaş, menopoz durumu, parite, VKİ, diyabet, hipertansiyon, sigara kullanımı) ile uygulanan cerrahi prosedür ve patoloji sonuçları kaydedildi.
BULGULAR: Kayıtlarına ulaşılan cerrahi olarak tedavi edilmiş toplam 195 endometriyal hiperplazi tanılı hasta çalışmaya alındı. Hastaların 112’sinde atipili hiperplazi 83’ünde ise atipisiz hiperplazi mevcuttu. Atipili hiperplazi olgularında histerektomi materyalinin intraoperatif frozen sonucu 38(%33.9) hastada malign,74(%66.1) hastada benign olarak rapor edildi. Atipili hiperplazi grubunda frozen sonucu malign gelen 38 hastanın 36(%94.7)’sında parafin incelemesi malign olarak rapor edilirken 2(%5.3) hastanın sonucu benign geldi. Yine atipili grupta frozen sonucu benign gelen 74 hastanın 69(%93.2)’ında nihai patoloji sonucu benign gelirken 5(%6.8) hastada sonuç endometrial kanser olarak rapor edildi. Frozen incelemesi yapılan 112 atipili hiperplazi hastanın parafin kesitleri sonucu ile karşılaştırıldığında frozen değerlendirmenin duyarlılılığı, özgüllüğü, pozitif prediktif değeri ve negatif prediktif değeri sırasıyla %87.8, %97.1, %94.7 ve %93.2 bulundu. Atipisiz hiperplazi grubunda frozen yapılmayan 75 hastanın 73(%93.7)’ünde parafin incelemesi benign iken 2(%2.7) hastada endometriyal karsinom tespit edildi.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Atipili endometriyal hiperplazi olgularında eş zamanlı olarak endometriyal kanser görülme sıklığı yüksektir. Bu hastalardaki intraoperatif frozen değerlendirme, uygulanacak cerrahi prosedürü belirleme açısından kritik öneme sahip olup rutin olarak tüm hastalarda yapılmalıdır.

Anahtar Kelimeler: endometriyal hiperplazi, frozen, endometriyal karsinom

Taner Günay, Oğuz Devrim Yardımcı, Mehmet Baki Şentürk, Mesut Polat, Kadir Güzin. Comparison of Frozen and Final Histopathology Results in Endometrial Hyperplasia: Seven-Year Experience of a Tertiary Center. . 2018; 10(2): 65-69

Corresponding Author: Taner Günay, Türkiye
Manuscript Language: Turkish