INTRODUCTION: We aimed to determine strain elastography values in the placentas of healthy pregnant women and pregnant women with intrauterine growth restriction (IUGR) and preeclampsia (PE). To obtain more objective data, we also examined whether strain ratio values change with placental maturation at different gestational weeks.
METHODS: In our prospective randomized study, 64 pregnant women were divided into groups according to the degree of placental maturation (placenta grades 1, 2, and 3) and the trimester they were in to determine strain elastography values. Strain rates of the target tissue (placenta) and subcuta-neous adipose tissue were calculated.
RESULTS: According to our study, there was no statistically significant difference between the degree of placental maturation and strain ratio values. Additionally, no significant difference was detected in the strain ratio values of healthy pregnant women in the second and third trimesters. However, in cases with preeclampsia and intrauterine growth restriction, strain ratio values were found to be statistically significantly higher, especially in pregnant women in the second and third trimesters. We found a moderate correlation between strain ratio values and uterine artery S/D. Additionally, we observed a moderate positive correlation between strain ratio and BMI.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Our findings indicate that placental elastography strain ratio values may increase in pregnant women with preeclampsia and IUGR. These results support previous studies. Furthermore, our study shows that placental elastography strain rate values are not affected by gestational age or placental maturation (second and third trimesters) in healthy pregnant women. Our study was conducted in a reference hospital with a limited number of patients and restricted ultrasound imaging facilities. Future research with a larger sample size and advanced imaging techniques is recommended to support these findings.
GİRİŞ ve AMAÇ: Sağlıklı gebeler ile intrauterin gelişim kısıtlığı (IUGR) ve preeklmapsi (PE) olan gebelerde plasentalarda strain elastografi değerlerinin tespiti amaçlandı. Daha objektif verilerin elde edilmesi amacıyla, farklı gebelik haftasındaki plasental maturasyon ile strain ratio değerlerinin değişip değişmediği de ayrıca incelendi.
YÖNTEM ve GEREÇLER: 64 gebe ile prospektif randomize bir şekilde gerçekleştirilen çalışmamızda, hastalar strain elastografi değerlerinin tespiti için plasental maturasyon derecelerine (plasenta grade 1, 2, 3) ve kaçıncı üç ayda olduklarına göre guruplara ayrıldı. Hedef doku olan plasenta ile referans olarak alınacak deri altı yağ dokusuna ait Strain Ratio oranları hesaplandı.
BULGULAR: Çalışmamıza göre plasenta matürasyon derecesi ile strain ratio değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir değişiklik olmadığı görüldü. Ayrıca sağlıklı 2. ve 3. üç aylardaki gebelerin strain ratio değerlerinde de anlamlı bir fark tespit edilmedi. Preeklampsi ve intrauterin gelişme geriliği saptanan olgularda ise özellikle 2. ve 3. üç aydaki gebelerde strain ratio değerleri istatistiksel anlamlı yüksek saptandı. Strain ratio değerleri ile uterin arter S/D arasında orta düzey bir korelasyon saptadık. Strain ratio ile BMI arasında pozitif yönde orta düzeyde bir korelasyon saptadık.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Plasenta elastografi Strain ratio değerlerinin preeklampsi ve IUGR olan gebelerde artabileceği saptandı. Sonuçlar daha önce yapılan çalışmaları desteklemektedir. Aynı zamanda çalışmamız farklı olarak, sağlıklı gebelerde plasenta elastografi Strain ratio değerlerinin gebelik yaşı ve plasentanın maturasyon derecelerinden etkilenmediğini (2. ve 3. trimester) göstermektedir. Çalışmamız, bir referans hastanesi olmamamız nedeniyle kısıtlı hasta sayısı ve kısıtlı ultrasonografik görüntüleme imkanları altında gerçekleştirilmiştir. Share wawe görüntüleme teknikleri ve daha fazla hasta sayısı ile desteklenebilir.