Pelvic Organ Prolapse; Anatomic Fundamentals and Surgical Management

As the population lives longer, pelvic floor disorders become more evident and increasing health and social issue. More than %10 of women needs surgery for prolapse or stres incontinence in a life time, with %30 of those patiens requiring repeated surgical repair for failure. This chapter will review pelvic organ prolapse in aspects of anatomic fundamentals and pathophysiologic mechanisms; classify prolapse as anterior, posterior and apical prolapse as anatomic compartments, and describe surgical methods with cure and complication rates.

Keywords: pelvic organ prolapse, levels of vaginal support, colporrhaphy, surgery of uterovaginal prolapse

Pelvik Organ Prolapsusu; Anatomik Temeller ve Cerrahi Yaklaşım

Yaşam süresi uzadıkça pelvik taban bozuklukları ön plana çıkmakta, giderek artan tıbbı ve sosyal bir sorun haline gelmektedir. Kadınların %10’dan fazlası hayatlarının bir kısmında pelvik organ prolapsusu veya inkontinans için cerrahi operasyon geçirmekte, bunların %30’u başarısızlık nedeniyle tekrar opere olmaktadır. Bu bölümde pelvik organ prolapsusu anatomik temeller ve patofizyolojik mekanizmalar ışıgında ele alınmış; anterior, posterior ve apikal prolapsus olarak anatomik kompartmanlara göre sınıflandırılmış, cerrahi tedavi metodları ele alınırken literatürdeki başarı oranları ve komplikasyonlar belirtilmeye çalışılmıştır.

Anahtar Kelimeler: pelvik organ prolapsusu, vajina destek seviyeleri, kolporafi, uterovajinal prolapsus cerrahisi