Comparison of Clinical, Biochemical, and Ultrasonographic Doppler Features in Ovarian Tumors

INTRODUCTION: The aim of this study was to compare sociodemographic characteristics, clinical findings, serum CA125 levels, and ultrasonographic- Doppler features among patients with benign, borderline, and invasive ovarian tumors, and to identify factors most strongly associated with invasive disease.
METHODS: This retrospective observational study included 129 patients who underwent surgical management for adnexal masses. According to final histopathological diagnosis, patients were classified as having benign tumors (n=88), borderline tumors (n=6), or invasive ovarian carcinoma (n=36). In an additional analysis, borderline and invasive tumors were combined into a malignant group (n=42) and compared with benign lesions. Demographic data, body mass index (BMI), menopausal status, preoperative serum CA125 levels, presence of ascites, and bilaterality were recorded. All patients underwent detailed transvaginal and/or transabdominal ultrasonography with color Doppler evaluation. Sonographic features and Doppler vascularity were systematically analyzed.
RESULTS: Serum CA125 levels, BMI, presence of ascites, bilateral tumor involvement, solid components, papillary projections with blood flow, increased Doppler vascularity, and larger lesion size were significantly associated with invasive ovarian carcinoma (all p<0.001). Age did not differ significantly between groups, whereas menopausal age was higher in malignant tumors. Benign lesions were generally smaller and showed absent or minimal Doppler flow, while invasive tumors frequently demonstrated moderate to marked vascularity.
DISCUSSION AND CONCLUSION: The combined assessment of clinical parameters, serum CA125 levels, and detailed ultrasonographic and Doppler findings improves preoperative differentiation between benign and malignant ovarian tumors. An integrated diagnostic approach may enhance risk stratification and support appropriate clinical management.

Keywords: Borderline, invezive, ovarian tumors, ultrasonography

Over tümörlerinde klinik, biyokimyasal, ve ultrasonografik doppler özelliklerinin karşılaştırılması

GİRİŞ ve AMAÇ: Çalışmanın amacı, benign, borderline ve invaziv over tümörlerine sahip hastalarda sosyodemografik özellikler, klinik bulgular, serum CA125 düzeyleri ile ultrasonografik ve Doppler özellikleri karşılaştırmak ve invaziv hastalık prediktif faktörlerini belirlemektir.
Gereç ve Yöntem

YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu retrospektif gözlemsel çalışmaya, adneksiyel kitle nedeniyle cerrahi tedavi uygulanan toplam 129 hasta dahil edilmiştir. Nihai histopatolojik tanıya göre hastalar benign (n=88), borderline(n=6) ve invaziv over karsinomu (n=36) olarak sınıflandırılmıştır. Ek analizde borderline ve invaziv olgular malign grup (n=42) altında birleştirilerek benign lezyonlarla karşılaştırılmıştır. Hastaların demografik verileri, vücut kitle indeksi(VKİ), menopoz durumu, preoperatif serum CA125 düzeyleri, asit varlığı ve bilaterallik durumu kaydedilmiştir. Tüm hastalara ayrıntılı transvajinal ve/veya transabdominal ultrasonografi ile renkli Doppler inceleme yapılmıştır. Sonografik ve Doppler bulgular sistematik olarak değerlendirilmiştir.
BULGULAR: Yüksek serum CA125 düzeyleri, artmış VKİ, asit varlığı, bilateral tutulum, solid komponentler, kan akımı gösteren papiller projeksiyonlar, artmış Doppler vaskülaritesi ve daha büyük lezyon boyutu invaziv over karsinomu ile anlamlı olarak ilişkili bulunmuştur(p<0.001). Yaş, gruplar arasında benzerlik gösterirken malign olgularda menopoz yaşı daha yüksek saptanmıştır. Benign lezyonlar genellikle daha küçük ve Dopler akımı olmayan ve minimal akım gösteren kitlelerdir.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Klinik veriler, serum CA125 düzeyleri ve ayrıntılı ultrasonografi ve Doppler bulgularının birlikte değerlendirilmesi, benign ve malign over tümörlerinin preoperatif ayrımında tanısal doğruluğu artırmaktadır. Bu bütüncül yaklaşım, risk sınıflandırmasını güçlendirerek klinik yönetimi destekleyebilir.

Anahtar Kelimeler: over tümörü, invazif, borderline, ultrasonografi