Effects of Gabapentin on Postoperative Pain Management After Spinal Surgery: A Systematic Review and Meta-analysis

Effective postoperative pain management is pivotal for recovery, with an increasing focus on non-opioid analgesics. This study evaluates the efficacy of gabapentin in reducing postoperative opioid usage and pain after spinal surgeries in adults. We conducted a meta-analysis of prospective randomized placebo-controlled trials comparing preoperative gabapentin with placebo in adult spinal surgery patients. Primary outcomes included opioid consumption in the first 24 hours postoperatively, converted to oral morphine equivalents. Secondary outcomes assessed were Visual Analog Scale (VAS) pain scores and side effects within the same period. Thirteen of 674 studies met inclusion criteria, encompassing 843 participants. Gabapentin significantly decreased opioid consumption (mean difference [MD]: -39.91, 95% CI: -66.40 to -13.41; p=0.0069) and reduced VAS pain scores at various postoperative intervals, despite high heterogeneity (I²=96.8%). Preoperative gabapentin reduces opioid consumption and early postoperative pain in spinal surgery patients. Further research is needed to ascertain the optimal dosing and potential impacts on postoperative complications.

Gabapentinin Spinal Cerrahi Sonrası Ağrı Yönetimindeki Etkisi: Bir Sistematik Derleme ve Meta-analiz

Etkili postoperatif ağrı yönetimi iyileşme için kritik öneme sahiptir ve opioid olmayan analjeziklere artan bir ilgi vardır. Bu çalışma, yetişkinlerde spinal cerrahiler sonrası gabapentinin postoperatif opioid kullanımını ve ağrıyı azaltmadaki etkinliğini değerlendirmektedir. Yetişkin spinal cerrahi hastalarında preoperatif gabapentin ile plaseboyu karşılaştıran prospektif randomize plasebo kontrollü çalışmaların meta-analizini gerçekleştirdik. Birincil sonuçlar, oral morfin eşdeğerlerine dönüştürülmüş postoperatif ilk 24 saatte opioid tüketimiydi. İkincil sonuçlar, aynı dönemdeki Görsel Analog Ölçek (VAS) ağrı skorları ve yan etkiler olarak değerlendirildi. 674 çalışmanın on üçü dahil edilme kriterlerini karşıladı ve 843 katılımcıyı kapsıyordu. Gabapentin, opioid tüketimini önemli ölçüde azalttı (ortalama fark [MD]: -39.91, %95 CI: -66.40 ila -13.41; p = 0.0069) ve yüksek heterojeniteye rağmen (I² = %96.8) çeşitli postoperatif zaman dilimlerinde VAS ağrı skorlarını düşürdü.
Preoperatif gabapentin, spinal cerrahi hastalarında opioid tüketimini ve erken postoperatif ağrıyı azaltır. Optimal dozajın ve postoperatif komplikasyonlar üzerindeki potansiyel etkilerin belirlenmesi için daha fazla araştırma gereklidir.