Pancytopenia an infant presenting with vitamin B12 deficiency

Vit-B12 is an essential vitamin for humans and found in animal nutrients. It is transmitted from mother to baby via active transport during pregnancy. In this artcile, we report a case of megaloblastic anemia which is accompanied with pancytopenia. A 10-months baby boy presented with complaints of malaise, difficulty in feeding, vomitting and paleness. On laboratory, the hemoglobin was detected as 4,7 gr/dl, leucocyte count as 2900/mm3 thrombocyte count as 50.000 mm3/ml. On bone marrow examination, megaloblastic changes were detected, the Vit-B12 level was detected as 85 pg/ml. The megaloblastic anemia was diagnosed with the current laboratory and clinical findings and the hydroxycobalamin treatment was started. On following examination, the patient was significantly improved clinically and laboratory findings in the second week. Therefore we are aiming to emphasize that applying the Vit-B12 injections to mothers in their pregnancy and lactation periods in whom could not reach adequate animal protein during their pregnancy will be beneficial and thus prevent the infantile Vit-B12 deficiency.

Pansitopeniyle başvuran B12 vitamini eksikliği olan bir süt çocuğu

B12 vitamini, hayvansal gıdalarda bulunan ve insanlar için esansiyel olan bir vitamindir. Gebelikte anneden bebeğe aktif olarak geçer. Bu yazıda, pansitopeni ile birlikte seyreden bir megaloblastik anemi olgusu sunuldu. On aylık erkek, halsizlik, beslenmede güçlük, kusma ve solukluk yakınmalarıyla başvurdu. Tetkiklerinde hemoglobini 4,7 g/dl, lökosit sayısı 2900/mm3, trombosit sayısı 50000 mm3 olarak saptandı. Kemik iliği değerlendirilmesinde megaloblastik değişiklikler saptandı, çalışılan B12 vitamini düzeyi 85 pg/mL saptandı. Mevcut tetkikleri ve klinik tablosuyla hastaya megaloblastik anemi tanısı konulup hidroksikobalamin başlandı. Takiplerinde ikinci haftasında klinik ve tetkiklerinde belirgin düzelme sağlandı. Bu olgu sunumunda gebelikleri sırasında yetersiz hayvansal protein ile beslenen annelere gebelik ve emzirme döneminde B12 vitamini desteği yapılmasının yararlı olacağı ve böylelikle süt çocuğu döneminde B12 vitamini eksikliğinin önüne geçilebileceğini vurgulamaktayız.