Comparison of Effectiveness of Ultrasound Guided Costoclavicular Block Versus Shoulder Block for Postoperative Analgesia in Shoulder Arthroscopy Cases

INTRODUCTION: Our primary objective was to compare the effectiveness of ultrasound (US)-guided costoclavicular (CCB) and shoulder block (ShB) for postoperative analgesia in patients undergoing shoulder arthroscopy using the Numeric Rating Scale (NRS) pain score. Our secondary objective was to evaluate the timing of the first analgesia, the total amount of analgesia administered, and the postoperative complications associated with the blocks.
METHODS: Our prospective observational study included patients between the ages of 18-65 years, who underwent unilateral shoulder arthroscopy, who did not have any disease that would cause limitation of cooperation, who were not allergic to local anesthetic (LA), who were American Society of Anesthesiologists (ASA) I-III, who did not have coagulopathy, and who agreed to participate in the study by signing the consent form. The patient’s pain was assessed and recorded by a blind anesthesiologist using NRS at the 30th minute, 1st, 2nd, 4th, 6th, 12th, and 24th hours postoperatively in the ward where the patients were located.
RESULTS: A total of 26 patients were included, 13 receiving the CCB (Group CCB) and 13 receiving the ShB (Group ShB). The mean age of the patients, education level, gender, ASA score, NRS score, intraoperative duration, postoperative first analgesic requirement time, total analgesic amount, and postoperative complications did not show statistically significant differences between the groups. Block failure was not seen in any patients.
DISCUSSION AND CONCLUSION: This prospective observational study shows that both US-guided CCB and ShB effectively provided similar successful postoperative analgesia in shoulder arthroscopy surgery.

Omuz Artroskopi Vakalarında Postoperatif Analjezi Amacıyla Ultrason Eşliğinde Kostoklaviküler Blok ve Omuz Bloğunun Etkinliğinin Karşılaştırılması

GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmada birincil amacımız US (ultrason) eşliğinde omuz artroskopisi yapılacak hastalarda postoperatif analjezi amacıyla kostoklaviküler ve omuz bloğunun etkinliklerini NRS (Numerik Değerlendirme Skalası) ağrı skoru ile karşılaştırmaktır. İkincil amacımız da hastalarda uygulanan ilk analjezi saati, toplam analjezi miktarı ve blokların postoperatif komplikasyonlarını değerlendirmektir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Prospektif gözlemsel olarak yapılan çalışmamıza 18-65 yaş arası, unilateral omuz artroskopisi yapılan, kooperasyon kısıtlılığı yaratacak hastalığı olmayanlar, lokal anestezik allerjisi olmayan hastalar, American Anesteziyologlar Derneği (ASA) I-III hastaları, koagülopatisi olmayan ve çalışmaya katılmayı kabul edenler dahil edilmiştir. Postoperatif komplikasyonlar, postoperatif ağrı, analjezik kullanım ihtiyacı, ilk analjezi saati, analjezi türü ve toplam analjezi miktarı kaydedildi. Hastaların ağrıları postoperatif 30. Dakika, 1. saat, 2. saat, 4. saat, 6. saat, 12. saat, 24. saat hastaların bulundukları serviste, NRS ile gözlemci tarafından değerlendirilerek sorgulandı ve kaydedildi.
BULGULAR: Çalışmamıza toplamda 26 hasta, 13’ü kostoklaviküler blok (Grup CCB)13’ü omuz bloğu (Grup ShB) olacak şekilde dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması, eğitim düzeyi, cinsiyet, ASA skoru, NRS skoru, intraoperatif süre, ilk analjezi saati, toplam analjezik miktarı ve postoperatif komplikasyonlar gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermedi. Blok başarısızlığı hiçbir hastada gözlenmedi.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Bu prospektif gözlemsel çalışma, ultrason eşliğinde yapılan kostoklaviküler blok (KKB) ve omuz bloğunun (OB), omuz artroskopi cerrahisinde etkili bir şekilde benzer başarılı postoperatif analjezi sağladığını göstermektedir.