Long-term Obstetric and Neonatal Outcome of SARS-CoV-2 Infection During First, Second and Third Trimesters of Pregnancy: Results of 532 Patients and 532 Healthy Controls in a Single Tertiary Center
Emre Yavuz1, Niyazi Tuğ1, Doğuş Budak1, Gül Çavuşoğlu2, Ilkyaz Akarsu Başoğlu3, Ayşegül Arı1, Cemre Şahin1, Osman Samet Günkaya1, Arzu Bilge Tekin11Department of Obstetrics and Gynecology, University of Health Sciences, Sancaktepe Şehit Prof. Dr. İlhan Varank Training and Research Hospital, İstanbul, Türkiye2Department of Obstetrics and Gynecology, University of Health Sciences, Diyarbakır Gazi Yaşargil Training and Research Hospital, Diyarbakır, Türkiye
3Department of Obstetrics and Gynecology, Aydın State Hospital, Aydın, Türkiye
INTRODUCTION: After clinical recovery from the SARS-CoV-2 infection, many issues about the long-term effects of the SARS-CoV-2 infection on the body are still to be clarified. The aim of this study is to investigate the obstetric and neonatal outcomes of patients who recovered from SARS-CoV-2 infection during pregnancy.
METHODS: This retrospective cohort study was conducted in a single tertiary hospital with separate SARS-CoV-2 infection (+) and (-) units. Each parameter of 532 confirmed SARS-CoV-2 infected pregnant patients who recovered from the disease and subsequently delivered, and 532 controls between March 2020 and December 2021 were compared. Results were also analyzed according to the trimesters in which SARS-CoV-2 infections were diagnosed.
RESULTS: Mean gestational age at delivery was found to be lower and preterm birth rates were found to be higher significantly in patients who recovered from SARS-CoV-2 during pregnancy compared to those of the controls (p=0.05). Rates of congenital anomalies, in utero fetal demise and comorbidities were not statistically different except for asthma and preeclampsia. APGAR scores and neonatal intensive care unit admission were not significantly different (p>0.05). The clinical severity, lung ultrasound scores, the requirement for oxygen support, and admission rates to the intensive care unit were observed to progressively rise as the pregnancy advanced during the onset of the disease.
DISCUSSION AND CONCLUSION: The patients who recovered from SARS-CoV-2 infection during pregnancy are at higher risk of preterm delivery and preeclampsia. These effects are not related to the clinical severity of the infection. Risks of SGA and congenital anomalies are not increased.
Gebeliğin Birinci, İkinci ve Üçüncü Trimesterlerinde SARS-CoV-2 Enfeksiyonunun Uzun Vadeli Obstetrik ve Neonatal Sonuçları: Üçüncü Basamak Merkezde 532 Hasta ve 532 Sağlıklı Kontrolün Sonuçları
Emre Yavuz1, Niyazi Tuğ1, Doğuş Budak1, Gül Çavuşoğlu2, Ilkyaz Akarsu Başoğlu3, Ayşegül Arı1, Cemre Şahin1, Osman Samet Günkaya1, Arzu Bilge Tekin11Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Sancaktepe Şehit Prof. Dr. İlhan Varank Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği, İstanbul2Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Diyarbakır Gazi Yaşargil Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği, Diyarbakır
3Aydın Devlet Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği, Aydın
GİRİŞ ve AMAÇ: Gebelik sürecinde SARS-CoV-2 enfeksiyonu geçirip iyileşen hastaların obstetrik ve neonatal sonuçlarını araştırmak.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu retrospektif kohort çalışması, SARS-CoV-2 enfeksiyonu (+) ve (-) birimleri ayrı olan üçüncü basamak hastanede gerçekleştirilmiştir. Mart 2020 ile Aralık 2021 arasında SARS-CoV-2 ile enfekte olduğu doğrulanmış, hastalıktan iyileşen ve sonrasında doğum yapan 532 gebe hasta ile 532 kontrol hastalarının parametreleri karşılaştırılmıştır. Sonuçlar SARS-CoV-2 enfeksiyonu tanısı konulan trimesterlere göre de SARS-CoV-2 ile enfekte 532 gebe hastada analiz edilmiştir.
BULGULAR: Gebelik sırasında SARS-CoV-2 enfeksiyonundan iyileşen hastalarda kontrol gebe hastalara göre doğumdaki ortalama gebelik yaşının daha düşük olduğu ve erken doğum oranlarının anlamlı olarak daha yüksek olduğu belirlenmiştir (p=0,05). Astım ve preeklampsi dışında konjenital anomali, in utero fetal ölüm ve komorbidite oranları istatistiksel olarak farklı değildi. APGAR skorları ile yenidoğan yoğun bakım ünitesine kabulleri arasında anlamlı fark yoktu (p>0,05). Hastalığın başlangıcında gebelik ilerledikçe klinik şiddetin, akciğer ultrason skorlarının, oksijen desteği gereksiniminin ve yoğun bakım ünitesine başvuru oranlarının giderek arttığı gözlendi.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Gebelik sırasında SARS-CoV-2 enfeksiyonundan iyileşen gebe hastaların erken doğum ve preeklampsi riski daha yüksektir. Bu etkiler enfeksiyonun klinik ciddiyeti ile ilişkili değildir. Gebelik yaşına göre küçük fetüs ve konjenital anomali riski artmaz.
Manuscript Language: English
