Evaluation of Pain and Quality of Life in Patients with Pelvic Congestion Syndrome Treated with Endovascular Plug Embolization

INTRODUCTION: Pelvic congestion syndrome (PCS) is usually encountered in female patients of reproductive age. Medical and endovascular interventions are used in the treatment. This study aimed to evaluate the effects of endovascular plug embolization on pain and quality of life in patients diagnosed with PCS.
METHODS: In this retrospective study, 36 patients diagnosed with PCS and who underwent embolization of ovarian veins with the plug method between June 2023 and March 2024 were analyzed. All information such as age, BMI (body mass index), site and side of pain, medical treatments, comorbidities, time between onset of pain and endovascular intervention, accompanying symptoms, positions in which pain increased, and clinics consulted during the diagnostic process were recorded. NRS-11 (Numeric Rating Scale-11) and SF-12 (Short Form-12) scores were recorded before, and one and three months after, the endovascular procedure.
RESULTS: The mean age of the patients was 39.5±8.2 years, and the mean duration of pain was 49.6±32.28 months. Compared to the pre-procedural baseline, the NRS score significantly decreased from 9.3 to 2.06, indicating substantial pain relief. The MCS-12 (Mental Component Summary-12) scores increased from 27.5 to 32.4, reflecting an improvement in patients' mental quality of life. Similarly, PCS-12 (Physical Component Summary-12) scores rose from 26.2 to 47.5, demonstrating enhanced physical quality of life. At the 3-month follow-up, statistical analysis of NRS and SF-12 scores confirmed a significant reduction in pain and an increase in quality of life (p<0.001).
DISCUSSION AND CONCLUSION: Endovascular plug embolization is an effective and safe method in patients with PCS. Endovascular plug embolization in patients with PCS resulted in significant pain reduction and notable improvement in both mental and physical quality of life within three months post-procedure.

Keywords: Chronic pain, pelvic congestion syndrome, pelvic pain, plug embolization

Endovasküler Tıkaç Embolizasyonu ile Tedavi Edilen Pelvik Konjesyon Sendromlu Hastalarda Ağrı ve Yaşam Kalitesinin Değerlendirilmesi: Retrospektif Klinik Çalışma

GİRİŞ ve AMAÇ: Pelvik konjesyon sendromu (PCS), genellikle üreme çağındaki kadın hastalarda görülür.Tedavide medikal ve endovasküler girişimler kullanılır. Çalışmada,PCS tanısı konulan hastalarda endovasküler tıkaç embolizasyonunun ağrı ve yaşam kalitesi üzerine etkilerini değerlendirilmesi amaçlandı.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu retrospektif, tek merkezli çalışmada, Haziran 2023 ile Mart 2024 tarihleri arasında PCS tanısı konulan ve tıkaç yöntemiyle over venlerinin embolizasyonu yapılan 36 hasta analiz edildi. Hastaların yaşı, vücut kitle indeksi (VKİ), ağrının yeri ve tarafı, tıbbi tedavi öyküsü, eşlik eden hastalıklar, ağrının başlangıcı ile endovasküler girişim arasındaki süre, eşlik eden semptomlar, ağrının arttığı pozisyonlar ve tanı sürecinde başvurulan klinikler gibi tüm veriler kaydedildi. NRS-11 (Numeric rating scale-11) ve SF-12 (Short form-12) skorları, endovasküler işlem öncesinde, birinci ve üçüncü ay sonrasında değerlendirildi
BULGULAR: Hastaların ortalama yaşı 39,5±8,2 yıl, ortalama ağrı süresi ise 49,6±32,28 aydı. İşlem öncesi başlangıç değerleriyle karşılaştırıldığında, NRS skoru 9,3’ten 2,06’ya düşerek ağrıda anlamlı derecede azalma sağlandı. MCS-12 (Mental Component Summary-12) skorları 27,5’ten 32,4’e yükselerek hastaların mental yaşam kalitesinde iyileşme olduğunu gösterdi. Benzer şekilde, PCS-12 (Physical Component Summary-12)skorları 26,2’den 47,5’e çıkarak fiziksel yaşam kalitesinde artışı ortaya koydu. 3 aylık takipte, NRS ve SF-12 skorlarının istatistiksel analizinde, ağrıda anlamlı bir azalma ve yaşam kalitesinde artış olduğunu görüldü (p<0,001).
TARTIŞMA ve SONUÇ: Endovasküler tıkaç embolizasyonu, PCS hastalarında etkili ve güvenli bir yöntemdir. PCS tanılı hastalarda endovasküler tıkaç embolizasyonu uygulaması ile, işlemden sonraki üç ay içinde hastaların ağrısında belirgin azalma ile birlikte ruhsal ve fiziksel yaşam kalitelerinde belirgin iyileşme görüldü.

Anahtar Kelimeler: pelvik konjesyon sendromu, tıkaç embolizasyonu, pelvik ağrı, kronik ağrı