Prevalence of High-riding Vertebral Artery in Chiari Malformation Type-1
Eylem Burcu Kahraman Özlü1, Ali Erhan Kayalar2, Arif Tarkan Çalışaneller11Department of Neurosurgery, Haydarpaşa Numune Training and Research Hospital, İstanbul, Türkiye2Department of Neurosurgery, Ümraniye Training and Research Hospital, İstanbul, Türkiye
INTRODUCTION: The aim of this study is to analyze the patients operated on for Chiari malformation type 1 for the presence of a high-riding vertebral artery (HRVA) and to investigate the effect of this parameter on surgery.
METHODS: Patients who underwent surgery for Chiari malformation type 1 between 2018 and 2020 in our clinic were retrospectively evaluated with patient files and preoperative cervical spine computed tomography (CT) imaging. A total of 15 patients were included in the study. Lateral mass internal height and isthmus height measurements were performed to investigate the presence of HRVA.
RESULTS: One (3.3%) of 30 C2 lateral mass internal height measurements showed a high-riding vertebral artery on the right side. A high-riding vertebral artery was found in 13 of 30 C2 isthmus height measurements (43.3%). Of these, 3 were right-sided, 2 were left-sided, and 4 were bilateral. A total of 9 patients had unilateral or bilateral HRVA. None of these patients experienced any surgical morbidity related to HRVA.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Although HRVA was detected at a relatively high rate in CM-1 patients in our series, it did not affect the surgical outcome. We conclude that investigating the presence of HRVA in the preoperative planning of CM-1 patients could be helpful in avoiding possible complications.
Chiari Malformasyonu Tip 1 Olgularında Yüksek Yerleşimli Vertebral Arter Sıklığının Araştırılması
Eylem Burcu Kahraman Özlü1, Ali Erhan Kayalar2, Arif Tarkan Çalışaneller11SBU Haydarpaşa Numune Eğitim Araştırma Hastanesi, Beyin Sinir Cerrahisi Kliniği, Istanbul2SBU Ümraniye Eğitim Araştırma Hastanesi, Beyin Sinir Cerrahisi Kliniği, Istanbul
GİRİŞ ve AMAÇ: Amaç; Kliniğimizde Chiari malformasyonu tip 1 nedeniyle opere edilen hastaların yüksek yerleşimli vertebral arter varlığı için incelenmesi ve bu parametrenin cerrahi üzerine etkisini araştırmaktır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu çalışmada kliniğimizde 2018 ve 2020 yılları arasında Chiari malformasyonu tip 1 için cerrahi tedavi uygulanan olgular retrospektif olarak hasta dosyaları ve operasyon öncesi yapılan servikal omurga bilgisayarlı tomografi (BT) görüntülemeleri ile değerlendirildi. Olgularda lateral mass internal genişlik ve isthmus genişlik ölçümleri ile yüksek yerleşimli vertebral arter varlığı araştırıldı.
BULGULAR: 30 adet C2 lateral mass internal height ölçümünün 1’inde (%3.3) yüksek yerleşimli vertebral arter tespit edildi ve bu sağ taraf idi. 30 adet C2 isthmus height ölçümünün 13’ünde (%43.3) yüksek yerleşimli vertebral arter tespit edildi. Bunların 3’ü sağ tarafta, 2’si sol tarafta, 4’ü ise bilateraldi. Toplam 9 hasta da tek taraflı ya da bilateral YYVA saptandı.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Serimizde CM-1 hastalarında HRVA nispeten yüksek saptanmasına rağmen cerrahi sonucu etkilemedi. CM 1 hastalarının preoperatif planlamasında HRVA varlığının araştırılmasının olası komplikasyonları önlemek için yardımcı olabileceğini düşünüyoruz.
Manuscript Language: English
