Effect of Water Temperature on Bowel Cleansing Quality: A Prospective Observational Study

INTRODUCTION: The effectiveness of bowel preparation in colonoscopy is influenced by several factors, including the type of preparation used, timing, and level of hydration. However, the impact of water temperature consumed during bowel preparation on cleansing quality has not been adequately described in the literature. This prospective observational study aimed to compare the effects of cold and lukewarm water consumption during bowel preparation on bowel cleansing quality, patient tolerance, and procedure-related outcomes.
METHODS: A total of 260 patients were included in the study. Participants were divided into two groups according to the temperature of the water consumed during bowel preparation: cold water (2–6°C) and lukewarm water (24–28°C). All patients followed the same bowel preparation protocol, consisting of a sodium phosphate solution and an enema. Bowel cleansing quality was assessed using the Boston Bowel Preparation Scale.
RESULTS: Nausea was more frequently observed in the lukewarm water group (p=0.030), while no significant differences were found in other adverse effects. The withdrawal time was shorter in the lukewarm water group (2.7±1.5 min vs. 3.2±1.8 min; p=0.003). The mean total BBPS score was significantly higher in the lukewarm water group (7.37±1.67 vs. 6.43±2.17; p<0.001).
DISCUSSION AND CONCLUSION: Consumption of lukewarm water during bowel preparation significantly improved bowel cleansing quality, enhanced patient tolerance, and reduced procedure time. These findings suggest that water temperature is an overlooked yet important variable that should be considered in routine colonoscopy preparation protocols.

Keywords: Boston Bowel Preparation Scale (BBPS), bowel preparation, colonoscopy, water temperature

Bağırsak Hazırlığında Su Sıcaklığının Temizlik Kalitesi Üzerine Etkisi: Prospektif Gözlemsel Bir Çalışma

GİRİŞ ve AMAÇ: Kolonoskopide bağırsak hazırlığının etkinliğini; kullanılan preparat tipi, zamanlama ve hidrasyon düzeyi gibi çeşitli faktörler etkiler. Ancak, bağırsak hazırlığı sırasında tüketilen suyun sıcaklığının temizlik kalitesi üzerine etkisi literatürde yeterince tanımlanmamıştır. Bu prospektif gözlemsel çalışmada, bağırsak hazırlığı sırasında soğuk su ve ılık su tüketiminin bağırsak temizliği kalitesi, hasta toleransı ve işlemle ilişkili sonuçlar üzerindeki etkilerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır.

YÖNTEM ve GEREÇLER: Toplam 260 hasta çalışmaya dahil edildi. Katılımcılar, bağırsak hazırlığı sürecinde tükettikleri suyun sıcaklığına göre soğuk su (2–6°C) ve ılık su (24–28°C) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Tüm hastalara aynı bağırsak hazırlık protokolü (sodyum fosfat solüsyonu ve lavman) uygulandı. Bağırsak temizliği Boston Bağırsak Hazırlık Skalası (BBPS) ile değerlendirildi.
BULGULAR: Ilık su grubunda bulantı daha sık gözlendi (%30,0’a karşı %18,5; p = 0.030), diğer yan etkiler arasında fark saptanmadı. Çekilme süresi ılık su grubunda daha kısaydı (2,7 ± 1,5 dk’ya karşı 3,2 ± 1,8 dk; p = 0.003). Ortalama toplam BBPS skoru ılık su grubunda anlamlı derecede yüksekti (7,37 ± 1,67’ye karşı 6,43 ± 2,17; p < 0.001).
TARTIŞMA ve SONUÇ: Bağırsak hazırlığı sırasında ılık su tüketimi, bağırsak temizliği kalitesini anlamlı ölçüde artırmış, hasta toleransını ve işlem süresini iyileştirmiştir. Bu sonuçlar, su sıcaklığının bağırsak hazırlığında göz ardı edilen ancak önemli bir değişken olduğunu ve rutin kolonoskopi uygulamalarında dikkate alınması gerektiğini göstermektedir.

Anahtar Kelimeler: Kolonoskopi, Bağırsak hazırlığı, Su sıcaklığı, Boston Bağırsak Hazırlık Skalası (BBPS)