Prognostıc Factors for Successful Outcome in Patients Undergoing Controlled Ovarian Stimulation and İntrauterine İnsemination

OBJECTIVE: The aim of this study is to determine the factors affecting pregnancy rates in the patients undergoing controlled ovarian hyperstimulation(COH)- intrauterine insemination (IUI) and criterias of patient selection for COH/IUI.
METHODS: 328 couples who underwent 596 IUI cycles and admitted to Zeynep Kamil Training and Research Hospital infertility clinic between January 2011 – November 2011, and had inclusion criteria, were evaluated retrospectively. Clinical pregnancy diagnosis was made on 14th day of IUI for patients with positive β-hcg after observing gestational sac in the ultrasound scans. The results of clinical pregnancy(+) and clinical pregnancy (-) groups were compared.
RESULTS: After treatment sixty-five patients became pregnant.The pregnancy rates were 10.9% per cycle and 19.8% per couple.Compared with non-pregnant cycles, the age of the women <30, endometrium thickness > 8mm on HCG day, infertility period ≤3 years, antral follicule count >4, preovulatuar follicule count ≥2and number of follicles greater than 16 mm in diameter and total motile sperm count >20 million/ml were significantly higher for pregnancy rates. Duration of infertility was significantly shorter for pregnant cycles. The sperm concentration and number of motile spermatozoa were also significantly increased in pregnant cycles. Data was compared between groups which resulted with clinical pregnancy and not.
CONCLUSION: Duration of infertility and number of follicles greater than 16 mm in diameter, total motile sperm count had the maximum power to predict pregnancy following ovarian stimulation and intrauterine insemination

Kontrollü Ovulasyon İnduksiyonu ve İntrauterin İnseminasyon tedavisi alan İnfertil Hastalarda Gebelik Oranlarıni Etkileyen Faktörler

AMAÇ: Çalışmamızda kontrollü ovaryen stimülasyon(KOH)-intrauterin inseminasyon (IUI) uygulanan hastalarda başarıyı etkileyen faktörlerin belirlenmesi ve böylece KOH-IUI için uygun hasta seçim kriterlerinin belirlenmesi amaçlandı.
Gereç
YÖNTEMLER: Ocak 2011- Kasım 2011 tarihleri arasında Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi infertilite polikliniğine başvuran; çalışmaya dahil edilme kriterlerini karşılayan toplam 328 çifte uygulanan 596 siklus retrospektif olarak değerlendirildi. Klinik gebelik tanısı IUI sonrası 14. gün β hCG’si pozitif olan hastalarda transvajinal ultrasonografide gestasyonel kese izlendiğinde konuldu. Bulgular klinik gebelik (+) ve klinik gebelik (-) olan grupların verileri değerlendirilerek karşılaştırıldı
BULGULAR: Tedavi sonrası toplam 65 gebelik elde edildi. Gebelik oranı siklus başına %10,9 çift başına ise %19.8 olarak izlendi. Kontrollü ovaryan stimülasyon ve intrauterin inseminasyon sikluslarında en yüksek gebelik oranları; 30 yaş altında, hCG günü endometrial kalınlık >8mm, infertilite süresi ≤3 yıl, antral folikül sayısı >4, 16mm üzerinde preovulatuar folikül sayısı ≥2 total motil sperm sayısı >20milyon/ml olan çiftlerde elde edildi
SONUÇ: KOH-IUI uygulanan hastalarda; infertilite süresi, antral folikül sayısı, 16 mm üzeri preovulatuar folikül sayısı, total motil sperm sayısı gebelik oranını etkileyen en önemli faktörlerdir