E-ISSN: 2822-6771
pdf
Volume : 16 Issue : 1 Year : 2024
Quick Search
Investigation of Diabetic Foot Diagnosis and Treatment Processes in Provincial Education and Research Hospitals and the Need for a New Perspective on the Processes []
. 2020; 12(2): 175-181 | DOI: 10.5222/iksstd.2020.94557

Investigation of Diabetic Foot Diagnosis and Treatment Processes in Provincial Education and Research Hospitals and the Need for a New Perspective on the Processes

Savaş Bayrak1, Yavuz Aslan2, Kemal Tekeşin3, Gaye Filinte4, Hakan Bolukbasi5, Ayten Kadanalı6, Adıl Polat7, Kemal Memisoglu8, Nilüfer Ertürk9, Sultan Yurtsever Çelik10, Sevilay Bektaş Evcen11, Işıl Esen11
1Department of General Surgery, İstanbul Training and Research Hospital of University of Health Sciences, İstanbul, Turkey
2Department of Underwater and Hyperbaric Medicine, Sultanabdülhamithan Training and Research Hospital of University of Health Sciences, Istanbul, Turkey
3Department of General Surgery, Ümraniye Training and Research Hospital of University of Health Sciences, İstanbul, Turkey
4Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Kartal Lütfü Kırdar Training and Research Hospital of University of Health Sciences, İstanbul, Turkey
5Department of General Surgery,Kanuni Sultan Süleyman Training and Research Hospital of University of Health Sciences, İstanbul, Turkey
6Department of Infectious Diseases and Clinical Microbiology, Umraniye Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
7Department of Cardiovascular Surgery, Bağcılar Training and Research Hospital of University of Health Sciences, İstanbul, Turkey
8Department of General Surgery,Fatih Sultan Mehmet Training and Research Hospital of University of Health Sciences, İstanbul, Turkey
9Wound care unit of Sultanabdülhamithan Training and Research Hospital of University of Health Sciences, Istanbul, Turkey
10Wound care unit of Bağcılar Training and Research Hospital of University of Health Sciences, İstanbul, Turkey
11Provincial Health Directorate, Presidency of Health Services, Istanbul, Turkey

INTRODUCTION: Diabetic foot (DF) wound causes long hospitalization and rehabilitation periods and puts a burden on the patient and the national economy. The aim is to present the mechanism of diagnosis and treatment of DF injury throughout the province and to emphasize the necessity of introducing a new application model.
METHODS: Quantitative data were evaluated retrospectively from January until April 2018 in five research and education hospitals with DF commission. A number of factors is evaluated, such as whether there are DF, wound policlinics or wound councils in the investigated hospitals, number of patients and the distribution of clinics where patients are admitted for treatment.
RESULTS: It was determined that three of the DF councils are organized by the Infectious Diseases Clinic and the other two are organized by the Underwater Medicine and Hyperbaric Medicine clinics. In case of required inpatient treatment, the patients were admitted to different departments in each hospital. The number of council patients and council frequency is given in Table 1 and the recommended treatment methods in Table 2 and Graphic 1.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Because DF patients are admitted to different clinics the follow-up procedures cannot be controlled. If DF patients would be admitted to certain clinics and if the treatment processes and follow-up procedures would be followed by these clinics, all processes could be controlled. A multidisciplinary evaluation and treatment of the patients will not only increase limb salvage treatment success but also decrease costs.

Keywords: Multi-disciplinary, diabetes, complication, diabetic foot, cost, amputation, morbidity, mortality,

İl Geneli Eğitim Araştırma Hastanelerinde Diyabetik Ayak Yarası Tanı ve Tedavi Süreçlerinin Değerlendirilmesi ve Süreçlere Yeni Bir Bakış Açısı Gerekliliği

Savaş Bayrak1, Yavuz Aslan2, Kemal Tekeşin3, Gaye Filinte4, Hakan Bolukbasi5, Ayten Kadanalı6, Adıl Polat7, Kemal Memisoglu8, Nilüfer Ertürk9, Sultan Yurtsever Çelik10, Sevilay Bektaş Evcen11, Işıl Esen11
1SBÜ. İstanbul Eğitim Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, İstanbul, Türkiye
2SBÜ. Sultanabdülhamithan Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Deniz ve Sualtı Hekimliği, İstanbul, Türkiye
3SBÜ.Ümraniye Eğitim Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, İstanbul, Türkiye
4SBÜ.Kartal Lütfü Kırdar Eğitim Araştırma Hastanesi, Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi, İstanbul, Türkiye
5SBÜ. Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği İstanbul, Türkiye
6SBÜ. Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Enfeksiyon ve Klinik Mikrobiyoloji Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Türkiye
7SBÜ. Bağcılar Eğitim Araştırma Hastanesi, Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniği, İstanbul, Türkiye
8SBÜ. Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, İstanbul, Türkiye
9SBÜ. Sultan Abdülhamid Han Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Yara Bakım Ünitesi, İstanbul,Türkiye
10SBÜ. Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Yara Bakım Ünitesi, İstanbul
11İstanbul İl Sağlık Müdürlüğü Sağlık Hizmetleri Başkanlığı, İstanbul, Türkiye

GİRİŞ ve AMAÇ: Diyabetik ayak(DA) yarası uzun hastane yatış ve rehabilitasyon süreleri nedeniyle hastaya ve ülke ekonomisine yük getirmektedir. İl genelinde DA yarası tanı ve tedavisi hakkında işleyişi sunmak ve yeni bir uygulama modeli ortaya koymanın gerekliliğini belirtmektir
YÖNTEM ve GEREÇLER: DA konseyi olan 5 Eğitim ve Araştırma Hastanesinde Ocak-Nisan 2018 döneminde DA hastalarına dair sayısal veriler retrospektif olarak analiz edildi. İncelenen hastanelerde diabetik ayak, yara polikliniği veya DA konseyinin olup olmadığı, değerlendirilen hasta sayısı, yatarak tedavi gören hastaların kliniklere göre dağılımı gibi çeşitli faktörler değerlendirilmiştir..
BULGULAR: DA konseylerinin üçünün Enfeksiyon Hastalıkları, ikisinin ise Sualtı Hekimliği ve Hiperbarik Tıp klinikleri idaresinde organize edildiği, yatış gerekliliğinde ise farklı kliniklere yapıldığı tespit edildi. Konsey hasta sayıları, konsey sıklığı Tablo 1, önerilen tedavi metodları tablo 2, grafik 1 de gösterilmiştir.
TARTIŞMA ve SONUÇ: DA hastalarının farklı polikliniklere başvurması nedeniyle takip süreçleri kontrol edilememektdir. DA yarası olan hastaların sabit bir poliklinikten girişlerinin yapılması, tedavi süreçlerinin ve takiplerinin buradan yönetilmesi ile süreçler kontrol edilebilecek, multidisipliner olarak hastaların değerlendirilmesi ve tedavi uygulamaları ile de ekstremite koruyucu tedavi başarı oranınının artması yanında maliyette azalma sağlanacaktır

Anahtar Kelimeler: Multi disipliner, diyabet, komplikasyon, diyabetik ayak, maliyet, amputasyon, morbidite, mortalite

Savaş Bayrak, Yavuz Aslan, Kemal Tekeşin, Gaye Filinte, Hakan Bolukbasi, Ayten Kadanalı, Adıl Polat, Kemal Memisoglu, Nilüfer Ertürk, Sultan Yurtsever Çelik, Sevilay Bektaş Evcen, Işıl Esen. Investigation of Diabetic Foot Diagnosis and Treatment Processes in Provincial Education and Research Hospitals and the Need for a New Perspective on the Processes. . 2020; 12(2): 175-181

Corresponding Author: Savaş Bayrak, Türkiye
Manuscript Language: Turkish