Importance of Ovarian Crescent Sign in Preoperative Determination of Malignant Adnexal Mass

Among gynecological malignancies ovarian cancer is the leading cause of morbidity and mortality. However, an efficient screening test is still absent for asymptomatic women. But, sonomorphological signs appear to be important in distingushing benign and malignant adnexal masses especially for postmenopausal women. The major sonographic malignancy criteria are heterogenous echo, presence of septae, presence of papillae, irregular borders, and presence of free abdominal fluid. Together with these, absence of ovarian crescent sign is the single important sonographic malignancy criteria. Herein, we present a 60 years old patient admitted with vaginal bleeding in which transvaginal ultrasonography determined a heterogenous adnexal mass without ovarian crescent sign.

Preoperatif Malign Adneksiyel Kitle Ayırımında Ovaryen Hilal İşaretinin Önemi; Olgu Sunumu

Over kanseri mortalite ve morbiditesi en yüksek jinekolojik kanserdir. Bununla birlikte, asemptomatik kadınlarda etkili bir tarama yöntemi mevcut değildir. Ancak özellikle postmenopozal kadınlarda sonomorfolojik bulgular adneksiyel kitlelerin benign-malign ayırımında önem kazanmaktadır. Ultrasonografide kitlenin heterojen ekoda olması, septalı olması, papiller oluşumlar içermesi, düzensiz kenarlı olması ve eşlik eden serbest abdominal sıvı olması önemli malignite kriterleridir. Adneksiyel kitle etrafında ovaryen hilal işaretinin izlenmemesi ise tek başına önemli bir ultrasonografik malignite kriteridir. Bu olgu sunumunda, 60 yaşında vajinal kanama ile başvuran ve transvajinal ultrasonografi ile heterojen adneksiyel kitle saptanan ancak kitle etrafında hiç normal over dokusu saptanmayan bir olgunun yönetimi tartışılacaktır.