ERAS Protocols in Anesthesiology and Perioperative Medicine, ERAS and Anesthesia

Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) which was firstly revived with the studies performed by Henrik Kehlet during 1990s, is a concept that describes patientcentered, evidence-based perioperative interventions. This concept is managed by multidisciplinary teams that include various areas of expertise to minimize the patient’s surgical stress response, optimize physiological functions, and facilitate healing. These concepts include stages of the patient care from home to hospitalisation, preoperative, intraoperative and postoperative phases of surgery, and discharge. With the use of ERAS protocols, perioperative and postoperative complications decreased, patient survival and quality of care improved, and patient satisfaction was significantly increased. In order to further increase these developments in various surgical specialties, protocols have been established on this subject and many health institutions offer their services in this way. The aim of this review is to reveal the evidencebased medical information based on the current literature and protocols related to the subject.

Anesteziyoloji ve Perioperatif Hekimlikte ERAS Protokolleri, Anestezi ve ERAS

İlk olarak 1990’lı yıllar da Henrik Kehlet’in yaptığı çalışmalar ile gündeme gelen Enhenced Recovery After Surgery (ERAS) hasta odaklı, kanıta dayalı tıp kaynaklı, perioperatif müdahaleleri tanımlayan kavramdır. Bu kavram hastanın cerrahi stres yanıtını azaltmak, fizyolojik fonksiyonlarını düzeltmek ve iyileşmeyi kolaylaştırmak amacıyla çeşitli uzmanlık alanlarını içeren multidispliner ekipler tarafından
yönetilir. Bu hasta bakım ve müdahale konseptleri bir bütün halinde hastanın evden çıkışı, hastaneye yatışı, cerrahinin preoperatif, intraoperatif ve postoperatif fazlarını ayrıca hastanın eve taburculuğuna kadar geçer süre ve evreleri oluşturur. ERAS protokollerinin kullanımı ile periopetif ve postoperatif komplikasyonlarda azalma, hasta sağ kalımında ve bakım kalitesinde artış ve hasta memnuniyetinde
belirgin gelişmeler sağlanmıştır. Günümüzde değişik cerrahi uzmanlık alanlarında bu gelişmeleri daha da arttırmak amacıyla bu konu ile ilgili protokoller oluşturulmuş ve birçok sağlık kuruluşu hizmetlerini bu kavrama dayalı bir şekilde sunmaktadırlar. Bu çalışmanın amacı konu ile
ilgili güncel literatür ve protokoller ile ortaya çıkan kanıta dayalı tıbbi bilgilerin ortaya konmasıdır.