Results And Experience Of Superficial Parotidectomy In Our Clinic: Three Year Analysis

INTRODUCTION: The aim of our study was toreview 12patients retrospectively,who underwent superficial parotidectomy for parotid benign tumor;Pre-operative evaluation,surgical procedures performed,post-operative pathologic results,follow-up period and evaluation ofcomplications.
METHODS: 12 patients who underwent superficial parotidectomy between November 2013 and October 2016 were reviewed retrospectively,data obtained from patient files and electronic records in the hospital's archives.The age,gender,tumor side,size of the tumor,smoking,preoperative fine needle aspiration biopsy(FNAB)result,incisional shape,facial nerve monitoring(FSM)status,duration of drainage,postoperative complications,and theoperation technique was recorded.
RESULTS: Of the 12 patients who underwent superficial parotidectomy (SP),7 (58.3%) were female and 5 were male (41.7%).The mean age of the cases was 42.2(19-65) years. Eight of the patients (66.6%) were pleomorphic adenoma or mixed epithelial cell,2(16.7%)were wharthin tumor and 2(16.7%)patients were nondiagnostic in FNAB of the patients.There were no complications in 4patients(33.4%)in post-operative period,transient facial palsy in 6 patients (50%),both salivary fistula and transient facial palsy developed in 1 patient (8.3%). Pleomorphic adenoma was reported in 9 patients (75%),wharthin tumor in 2 patients (16.7%),and acinic cell carcinoma in 1 patient (0.8%) in the postoperative pathologic outcome of 12 patients who underwent superficial parotidectomy. Patients were followed up for a mean of 18.75(4-32)months and no recurrence was observed infollow-up.


DISCUSSION AND CONCLUSION: Preoperative FNAB in parotid gland tumors seems to be an effective method indistinguishing between malign and benign tumors and it can be seen that there may be a margin of error. Superficial parotidectomy is an adequate surgical procedure for benign parotid tumors.We believe that using intraoperative FSM gives the surgeon a feeling ofconfidence during surgery and is necessary inthe medicolegal conditions.

Kliniğimizin Yüzeyel Parotidektomi Tecrübesi ve Sonuçları: Üç Yıllık Analiz

GİRİŞ ve AMAÇ: Çalışmamızın amacı, parotis benign tümörü nedeniyle yüzeyel parotidektomi yaptığımız 12 hastanın retrospektif olarak incelenmesi; pre-operatif değerlendirme, yapılan cerrahi işlemler, post-operatif patolojik sonuçlar, takip edilme süreleri ve komplikasyonların değerlendirilmesidir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Kasım 2013 ile Ekim 2016 tarihleri arasında yüzeyel parotidektomi uygulanmış 12 hastaya ait veriler, hastane arşivinde yer alan hasta dosyalarından ve elektronik kayıtlardan sağlanarak retrospektif olarak incelendi. Hastaların yaşı, cinsiyeti, tümörün tarafı, tümörün boyutu, sigara kullanımı, pre-operatif ince iğne aspirasyon biopsisi (İİAB) sonucu, insizyon şekli, fasiyal sinir monitorizasyon durumu, dren kalma süresi, post-operatif komplikasyonlar, post-operatif patoloji sonucu, takip süresi, ameliyat tekniği kaydedildi.
BULGULAR: Yüzeyel parotidektomi (YP) yapılan 12 hastanın 7’si kadın (%58.3), 5’i erkek (%41.7) idi. Olguların ortalama yaşı 42.2 (19-65) idi. Hastaların yapılan İnce İğne Aspirasyon Biopsisi (İİAB)’sinde 8’i (%66.6) pleomorfik adenoma veya mikst epitelyal hücre, 2’si (%16.7) whartin tümörü ön tanısı alırken 2’sinde (%16.7) ise nondiagnostik olarak değerlendirildi. Post-operatif dönemde 4 hastada (%33.4) herhangi bir komplikasyon olmazken, 6 hastada (%50) geçici fasiyal parezi (GFP), 1 hastada (%8.3) tükürük fistülü (TF), 1 hastada (%8.3) hem GFP hem de TF gelişti. YP yapılan 12 hastanın post-operatif patoloji sonucu 9’unda (%75) plemorfik adenoma, 2’sinde (%16.7) whartin tümörü, 1’inde (%0.8) asinik hücreli karsinom olarak geldi. Hastalar ortalama 18.75 (4-32) ay takip edildi ve takiplerde nüks saptanmadı.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Parotis bezi tümörlerinde pre-operatif yapılan İİAB, selim-habis ayırımında etkili yöntem olmakla beraber yanılma payının da olabileceği görülmektedir. Benign parotis tümörlerinde yüzeyel parotidektomi yeterli bir cerrahi yöntemdir. İntraoperatif fasial sinir monitorizasyonu kullanmanın cerraha ameliyat sırasında güven hissi verdiği ve medikolegal yönden gerekli olduğu kanaatindeyiz.