Retrospective Analysis of Obstetric and Perinatal Outcomes in Pregnant Women with Epilepsy

OBJECTIVE: The study was undertaken to assess the obstetric and perinatal outcomes of pregnancies complicated by epilepsy that is a common neurologic disorder of pregnancy
METHODS: Forty-two pregnant women with a diagnosis of epilepsy disorder who delivered at our clinic between January 2009 and December 2013 were included in this study. Data including demographic, obstetric and perinatal outcomes of all the pregnant women in this study were obtained from the archive of the hospital end electronic records.
RESULTS: The mean maternal age was 28,5±5,1. The mean gestational age and fetal weight was 39±1,6 weeks and 3218±477 gr at the time of birth respectively. Four pregnants (9,5%) were born before 37. gestational weeks. There were no adverse obstetric outcomes such as preeclampsia, bleeding in pregnancy and excessive bleeding postpartum. Caesarean section rate was 52,8% in the study group. The preconception counseling rate was 28,6% in study group. The most commonly used drug was carbamazepine (30%). Fourteen (33,3%) pregnants with epilepsy had a seizure during pregnancy. The most frequent seizures were during the first trimester (52.6%). Four (%9,5) newborns had low 5th minute Apgar score at birth. Major congenital malformations were present in 2 (4,8%) newborns.
CONCLUSION: The pregnants with epilepsy have some risk according to disease and medical terapy. They should be informed for the potential risks of epilepsy before becoming pregnant and the necessary changes in treatment should be made during preconceptional period.

Epilepsi Tanılı Gebelerde Obstetrik ve Perinatal Sonuçların Retrospektif Analizi

AMAÇ: Bu çalışmada, gebeliğe eşlik edebilen nörolojik bir hastalık olan epilepsinin gebelik ve perinatal sonuçlar üzerindeki etkisinin değerlendirilmesi amaçlandı.
YÖNTEMLER: Ocak 2009 ve Aralık 2013 tarihleri arasında kliniğimizde doğum yapmış 42 epilepsi tanısı olan gebe çalışmaya dahil edildi. Çalışma kapsamına dahil edilen gebelere ait demografik, obstetrik ve perinatal sonuçlarla ilişkili bilgiler, hastanemize ait arşivden ve elektronik kayıtlardan elde edildi.
BULGULAR: Çalışma grubunda gebelerin yaş ortalaması 28,5±5,1 yıldı. Gebelik haftası ve yenidoğan doğum ağırlığı ortalamaları sırayla 39±1,6 hafta ve 3218±477 gramdı. Dört olgu (%9,5) erken doğum yaptı. Preeklampsi, gebelikte vajinal kanama ve postpartum aşırı kanama gibi kötü obstetrik sonuçlar izlenmedi. Sezaryen doğum oranı %52,6 idi. Prekonsepsiyonel danışma alan olgu oranı %28,6’ydı ve gebelikte en sık kullanılan antiepileptik ilaç karbamazepindi. Ondört (%33,3) olgu gebelik sürecinde epileptik nöbet geçirdi ve nöbetler en sık ilk trimesterde görüldü (%52,6). Dört yenidoğan bebekte düşük 5.dakika apgar skoru izlendi. Major konjenital malformasyon 2 (%4,8) yenidoğanda izlendi.
SONUÇ: Epilepsili gebeler hem hastalıktan hem de ilaç tedavisinden kaynaklı bazı risklere sahiptirler. Epilepsili gebelerin, epilepsi kaynaklı potansiyel risklerden korunması için gebelikten önce bilgilendirilmeleri ve tedavide gerekli değişikliklerin prekonsepsiyonel dönemde yapılması ile daha iyi sonuçlar elde edilmesi mümkündür.