Clinical and Laboratory Evaluation of Demoid Cysts: Experiance of a Tertiary Center

INTRODUCTION: Teratomas are the most frequent type of ovarian germ cell tumors. Dermoid cyst (mature cystic teratoma) is the 95% of the whole teratomas and mostly benign. But 0,2-2% of the teratomas show malignant transformation and therefore we are using tumor markers to discriminate this. Neutrophil lymphocyte ratio (NLR) is a parameter which is used to discriminate yhe inflamatory status of the person. In our study we use tumor markers, tumor size and NLR for diferential diagnosis of dermoid cysts and evalute the inflamatory status with tumor markers.

METHODS: Our retrospective study is done with 51 patients between the ages 14-45 and the years 2017-2019. We recorded ages,preoperative hemogram, AFP (ng/ml), Ca125(U/ml), Ca15-3(U/ml), Ca19-9(U/ml), CEA(ng/ml), cyst diameter(cm), NLR and uni/bilaterality.


RESULTS: Mean Ca 19-9 values of all patients are higher from the referance value. After the separation of the patiens to two groups as normal Ca19-9 and high Ca19-9, we evaluate the difference of tumor markers, tumor size and NLR. We find significant positive corolation for AFP, Ca125 and Ca15-3 (respectively p=0.005, 0.029 ve 0.030) but non significant results for CEA, tumor size and NLR. If we consider the parameters according to tumor size, there is a significant negative corolation between tumor size and age (p=0.005) and positive corolation between tumor size and Ca125 values (p=0.001).

DISCUSSION AND CONCLUSION: Our study is the first study that shows significant positive corolation of AFP, Ca125 and CA15-3 with the Ca 19-9 elevation.

Dermoid Kistlerde Klinik ve Laboratuvar Değerlendirme: Tersiyer Bir Merkezin Deneyimi

GİRİŞ ve AMAÇ: Overin germ hücreli tümörleri arasında en sık görülen tip teratomlardır. Dermoid kist (matür kistik teratom) ise teratomların %95’ini oluşturur ve çoğunlukla benigndir. Fakat bu tümörlerde de %0,2-2’si malign transformasyon izlenebildiği için ayırıcı tanıda sıklıkla tümör belirteçleri kullanılır. Nötrofil lenfosit oranı (NLR) kişinin enflamatuvar durumunu belirlemek için kullanılan bir parametredir. Biz çalışmamızda tümör çapı, tümör belirteçleri, kist boyutu ve NLR parametrelerini kullanarak dermoid kistlerin ayırıcı tanısında enflamatuvar sürecinde değerlendirip değerlendirilmeyeceğini ve tümör belirteçlerinin dermoid kistlerdeki değişimlerini inceledik.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmamıza retrospektif olarak 2017-2019 yılları arasında opere edilip, patoloji sonucu ile teyit edilen 14-45 yaş aralığınd 51 hastayı dahil ettik. Hastaların yaş, preoperatif hemogram, alfafetoprotein (AFP) (ng/mL), Ca (kanser antijeni) 125 (U/mL), Ca15-3 (U/mL), Ca19-9 (U/mL), karsinoembiryonik antijen (CEA) (ng/mL), kist boyutu (cm), NLR ve uni/bilateral oluşu kaydedildi.
BULGULAR: Olguların Ca 19-9 ortalama değerleri referans değerin üstünde bulunmuştur. Ca 19-9 değişkeni normal ve referans aralığından yüksek olarak iki gruba ayrıldı. AFP, Ca125 ve Ca15-3 kimyasal sonuçlarının gruplara göre anlamlı düzeyde bir farklılık gösterdiği bulundu. (Sırasıyla p=0.005, 0.029 ve 0.030). NLR, CEA ve kist boyutunun ise gruplarda benzer olduğu bulundu. Kist boyutuna göre değişkenlerin kıyaslanması sonuçlarına göre kist boyutu arttıkça hastaların yaş ortalamalarının anlamlı düzeyde azaldığı gözlendi (p=0.005). Ayrıca kist boyutu arttıkça Ca125 değerleri anlamlı olarak artış gösterdiği izlendi(p=0.001).
TARTIŞMA ve SONUÇ: Vakaları Ca 19-9 yüksekliğine göre ayırdığımızda Ca 19-9 yüksekliği ile korole olarak AFP, Ca125 ve Ca 15-3 değerlerinin anlamlı derecede yüksek bulunduğunu ortaya koyan literatürdeki ilk çalışma bizim çalışmamızdır.