Prognosis of the Cases with Completed Hysteroscopic Adhesiolysis

OBJECTIVE: To observe the prognosis of cases, of which intrauterine adhesion is determined and adhesiolysis is carried out, via hysteroscopy
METHODS: : In our hospital, we examined retrospectively the data belonging to 18 cases of which hysteroscopic adhesiolysis was accomplished. Adhesions were classified according to Intrauterine Adhesion Classification by American Fertility Society (AFS). In the wake of hysteroscopy, we interviewed the patients, and enquired their menstrual patterns and pregnancy status.
RESULTS: A total of 18 infertile cases were incorporated in the study, which had undergone hysteroscopy due to infertility. 13 cases were assessed as stage I, where as 2 and 3 cases were classified as stage II and III, respectively. 9 cases did not have curettage history; whereas an average 1.4 (1-5) curettage history was determined in 9 cases. After operation, all cases were subject to cyclic estrogen-progesterone treatment. IUD was applied to 1 case, whereas intrauterine balloon was implemented on others. Pregnancy occurred in 2 of 18 cases, and the pregnancy of only 1 case resulted in live birth. The complaints of 4 of 6 cases, who suffered from hypomenorrhea/amenorrhea, were reduced.
CONCLUSION: Definitive diagnosis, staging and treatment possibilities by hysteroscopy should be assessed with respect to intrauterine adhesion suspect.

Histeroskopik Adezyolizis Yapılan Olguların Prognozu

AMAÇ: Histeroskopi ile intrauterin adezyozyon saptanan ve adezyolizis yapılan olguların prognozunu incelemek
YÖNTEMLER: Hastanemizde histeroskopik adezyolizis yapılan 18 olgunun verileri retrospektif olarak incelendi.Adezyonlar American Fertility Society (AFS) İntrauterin Adezyon Sınıflandırması‘na göre sınıflandırıldı.Histeroskopi sonrası,olgularla görüşülerek menstrual paternleri ve gebelik durumları sorgulandı.
BULGULAR: İnfertilite nedeniyle histeroskopi yapılan toplam 18 infertil olgu çalışmaya alındı. Olguların 13’ü evre I, 2’si evre II ve 3’ü evre III olarak değerlendirildi. Olguların 9’ unda küretaj öyküsü bulunmamaktaydı, diğer 9 olguda ortalama 1.4 (1-5) küretaj öyküsü olduğu saptandı.Operasyon sonrası tüm olgulara siklik östrogen-progesteron tadavisi verildi.Olgulardan 1’ine RİA diğer olgulara ise intrauterin balon yerleştirildi.18 olgunun 2 ‘sinde gebelik gelişirken sadece 1 olgunun gebeliği term canlı doğum ile sonuçlandı. Hipomenore/amenore yakınması bulunan 6 olgudan 4’ünün histeroskopik adezyolizis sonrası yakınmalarında düzelme görüldü.
SONUÇ: İntrauterin adezyon şüphesinde histeroskopi ile kesin tanı,evreleme ve tedavi olanakları değerlendirilmelidir.